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男子胸痛入院後不治 死因庭裁定死於自然 (13:13)

五旬男司機因胸口痛入院,在急症室觀察區等候約半小時後,被妻子發現不省人事,同日不治。死因研訊今(24日)踏入第三日,心臟科專家作供指事主沒明顯症狀,惟短時間內出現併發症,由缺血性心臟病引致第三型心肌梗塞死亡。死因裁判官何俊堯引導陪審團可裁定事主死於自然或存疑裁決,陪審團以4比1裁定死於自然。

5男陪審團退庭商議約一小時後,裁定事主胡耀強(終年54歲)於2018年8月30日在博愛醫院死亡,導致死亡的疾病為第三型心肌梗塞。

事主妻子何婉萍裁決後表示,可能丈夫最後都可能死於該心臟疾病,「但係佢喺治療過程中死亡,我做家屬嚟講接受多啲」。她哽咽說,她親自發現丈夫出事時心情難過,「去醫院求醫唔係求死」。她斥當時沒有醫護人員知道其丈夫身在何處,沒有人知悉醫生寫好排板,亦無儀器監察丈夫。

港大內科學系榮譽臨牀教授、心臟科專科醫生蕭頌華供稱,事主出現急性心臟病引致心律不正,繼而心臟停頓。蕭同意法醫分析事主患上缺血性心臟病,但缺血性心臟病僅指血管收窄,故認為事主由於缺血性心臟病導致第三型心肌梗塞而死亡。雖然他事前已經抽血,但其心肌蛋白檢驗未能診斷該疾病。

蕭續指,事主感到胸悶不適,送院治理,他服用阿士匹靈並抽血檢查等,相關診治程序是合理,而且心電圖沒有顯示嚴重心肌梗塞,即使考慮到事主兩日內曾有心絞痛,蕭亦認同事主屬於低風險的患者。

蕭說,閉路電視片段可見事主被送往觀察區後,沒有醫護人員在他身邊出現,他在牀上一度四肢抽搐,雙手舉起和有瀕死呼吸,有人發現他昏迷後才搶救。蕭認為,本案徵結在於事主沒有被持續監察心臟;另外博愛醫院今年5月起使用中央生理監察系統,他說利用儀器有助監測病人狀態,持續檢查心臟亦是重要。

陪審團另建議醫管局醫院有系統地記錄及管理進出急症室觀察區的病人,並將資料聯系至電子牌板,以提醒護士需要跟進的事項。另外,雖然博愛醫院現有電子牌板系統,考慮到一旦沒有醫護人員登入檢視系統,病人或未能獲得應有的緊急治療,陪審團亦建議醫管局提供手提儀器提示醫護人員。

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